尊敬的吴素妤委员：

您在县政协九届四次会议所提的《关于做好养老文章、做强养老产业的建议》已由县政协转交我局。现就您的建议和我们在这方面所做的工作回复如下：

一、不断完善养老服务政策体系

2015年县政府下发了《遂昌县加快发展养老服务业的实施意见》，对养老服务发展目标、任务以及相关的政策措施等作了规定；印发了《遂昌县养老服务业综合改革试点方案》（遂政办发〔2015〕84号），出台了《遂昌县关于进一步加强居家养老服务照料中心建设管理的通知》，规定了居家养老服务照料中心建设和补助标准；修订出台了《遂昌县养老服务需求评估办法》、《遂昌县养老服务补贴制度的实施细则》，编制了覆盖城乡、区域均衡的《遂昌县养老服务设施布局规划》。搭建了县级养老服务指导中心、乡镇养老服务中心、社区照料中心三级养老服务组织网络。

二、加大养老机构建设力度

2015年前我县养老机构只有六家农村敬老院和一家福利中心。通过近几年的建设，新增了六家养老机构，合并了县福利中心，增加了750多个床位。

1.进行公办示范性养老机构--县养老中心项目建设。项目总投资4238万元，占地9999平方米，总建筑面积9996平方米，有232个床位，2017年5月竣工。为让有经验、运作灵活的社会力量参与养老事业，使政府降低硬件和运营团队的投资成本，使养老院不再受传统事业单位编制体制制约，避免政府包干的效率低下、服务水平差等一系列弊端，遂昌县养老中心采用“公建民营”模式运营。我们采取竞争性磋商的办法，最终确定重庆百龄帮集团公司为遂昌县养老中心的运营方。县养老中心（现在叫遂昌县颐养中心）2018年1月18日正式开业，目前已经入住老人160人，入住率68.9%,入住老人及其家属对重庆百龄帮的服务质量都非常满意。接下来，我们对各中心敬老院也将陆续采取公建民营的方式运营。

2.实施农村敬老院改造提升工程。敬老院目前主要是供养特困老人的机构，我们要将其转型升级成区域性、综合性和护理型养老服务机构，使其不仅能满足特困老人集中供养需要，同时也能为周边老人提供优质的养老服务。从2016年开始，对全县6个中心敬老院中的3个中心敬老院实施改造提升：妙高中心敬老院改造提升工程已经竣工并通过了验收，目前已投入使用；王村口中心敬老院和湖山中心敬老院改造提升也接近尾声。三个中心敬老院改造提升后可增加200个床位，能更好地满足特困老人的集中供养需要。另外，北界中心敬老院迁建项目已经完成前期审批手续，争取9月底前开工，黄沙腰中心敬老院也已完成方案设计。同时我们还投入300多万元对全县敬老院进行了消防改造，为敬老院增设了消防喷淋系统、烟感报警系统，加装了灭火器、应急指示标志等，提高了敬老院的安全指数。

3.大力扶持发展民办养老事业。鼓励民间资本参与机构养老服务。目前全县民办养老机构有五家，分别是金竹古楼颐华养老院、云峰城东养老中心，翠源颐养院、柘岱口潘溪颐养院、东红护理院，共有床位333个。我们支持机关、企事业单位将所属的度假村、培训中心、招待所等转型为养老机构，鼓励民间资本对闲置的医院、学校、企业厂房、商业设施、农村集体房屋及其它可利用的社会资源进行整合和改造，用于养老服务。

三、积极探索城乡社区居家养老服务模式

1.城乡社区居家养老服务照料中心。2013年开始启动居家养老服务照料中心建设工作，到2017年末，共建设照料中心192家，县财政总投资1100余万元，基本做到照料中心服务全覆盖。为了确保照料中心的有效运行，制定了照料中心建设和运行补助标准，根据运行情况，分别给予每年3万、2万、1万的补助。2020年上半年，共有141家照料中心正常运行，其中配送餐的91家，开门运行的50家。

2.乡镇级居家养老服务中心。根据上级要求，我们从2018年开始建设乡镇级居家养老服务中心，到目前为止已经建成11家，另外还有5家正在建设中，争取到2021年全县每个乡镇至少建设一家乡镇级居家养老服务中心。乡镇级居家服务中心和村级照料中心相比，功能更加齐全，而且有托养床位，可以为失能失智老人提供中短期的托养服务。

3.建立养老服务需求评估和补贴制度。为了让生活困难的老人同样能安享晚年，体现政府对困难老人的关怀，我县从2015年开始实施养老服务补贴制度。养老服务补贴制度是指对低收入的失能、失智、高龄、独居等养老困难老年人，经过评估，采取政府补贴的形式，为他们接受居家养老服务提供支持的一种制度。养老服务补贴通过向补贴对象提供服务的方式实现。我县目前养老服务补贴政策：根据不同的对象，居家接受养老服务的，补贴标准为每月100元-600元，按20元/小时折算成服务时间，由专业社会组织上门提供助餐、助浴、助洁、助急、助医、护理等服务。

4.探索农村“养医结合”服务。加强社区居家养老服务照料中心与社区卫生服务机构的合作,2017年在县卫计局的配合下，在70%以上的养老服务机构中设立了医疗服务点，由当地卫生院为老年人建立健康档案，与老年人家庭建立和医保支付制度相衔接的医疗契约服务关系，开展上门诊视、健康检查、保健咨询等服务，实现农村社区健康医疗与居家养老服务同覆盖。

四、努力打造专业化养老服务团队

进一步加强养老服务人员的培训力度，提高从业人员的专业能力和职业素养，逐步建设一支高素质的养老服务队伍。根据上级安排，今年我县养老护理人员职业技能提升培训任务是五级120人、四级190人、三级29人、二级20人、家庭照护者培训500人，共计859人。2021年还将培训895人次。通过培训，养老服务队伍将进一步壮大，养老服务人员的专业能力将会有质的飞越。为了激励护理人员都能持证上岗，从2015年1月开始对持证的养老机构护理人员发放每月200元的岗位津贴。

2018年我们以政府购买服务——劳务外包的形式，委托遂昌三利实业有限公司为每个乡镇配备了福利专干，不仅充实了养老服务队伍，而且还解决了乡镇民政工作任务繁重人手短缺的问题。

总之，当前我县养老服务工作虽然取得了一定的成效，但仍存在着诸多困难与问题。相信在县委、县政府的重视下，在县政协委员的关注下，全社会齐心协力，共同献计献策，我县的养老服务事业将会有更好的发展！